2022年2月24日。基辅。空袭警报响起。

你正在远程咨询一家乌克兰辅助生殖机构。对方说一切正常。

过后48小时, 海牙国际法庭, 俄罗斯遭到起诉, 乌克兰整个区域进入战时状态。

你手里那份胚胎移植技术时间表。作废了。

第一。法律框架。

乌克兰民法典之中的第281条, 其规定允许第三方进行生殖辅助, 单身女性以及已婚夫妇, 都能够进行申请, 对于外国人而言不存在限制。

就在2020年的时候, 宪法法院做出了裁决, 这个裁决明确地提出了要求, 那就是胚胎必须要植入到具有遗传关系的受体体内才行, 而空囊移植这种情况, 也就是仅仅只是使用捐赠胚胎, 却不进行遗传关联方面的操作, 这种行为被判定为违法的了。

你瞅见的中文宣传页讲, 当地存在捐赠卵子库, 能够直接予以使用, 这属于违法信息, 而他们是不会在合同里头写明的。

第二。医疗机构的分类。

乌克兰辅助生殖机构分为两类。

第一种类别, 持有由卫生部所颁发的第四类医疗许可证, 具备能够独立存在的胚胎实验室, 能够实施卵胞浆内单精子注射以及胚胎植入前遗传学检测, 此类机构于基辅的数量不超过八家。

当属第二类, 是以翻译公司或者旅游公司的名义来注册的, 实际上是挂靠在某一家小型诊所之下, 然而他们并不具备着独立的实验室, 胚胎是需要通过冷链运输到其他城市去进行检测的。

运输过程中。胚胎复苏率下降12%到18%。

第二类机构的办公室设在基辅市中心地段, 挂着英文招牌, 在谷歌地图上还有评价, 要分辨它是很难的。

第三。卵子捐增方的筛选标准。

乌克兰法律准许匿名捐赠, 不过要求捐赠方完成这般检测, 即染色体核型分析, 囊性纤维化基因携带筛查, 脊髓性肌萎缩症基因检测, 地中海贫血基因检测, 全套传染病筛查。

32岁是捐赠方年龄的上限基准。24是体质量指数不可逾越的数值。两次是既往妊娠次数的上限限定。

现实情况之中, 有部分机构, 为了能够降低成本, 会去使用重复捐赠者, 也就是同一名捐赠方, 在短时间之内, 进行多次促排卵, 然而这类捐赠方的卵母细胞成熟度, 是会下降的, 依据2021年乌克兰辅助生殖殖医学会的数据显示, 第三次促排卵周期的获卵数, 相较于第一次, 减少了大约27%。

你不会被告知这是第几次。

第四。胚胎培养标准。

乌克兰卫生部于2018年颁布的胚胎实验室操作规范提出了要求。其中规定, 培养箱需要使用三气培养系统。并且, 二氧化碳浓度要被控制在6.0%正负0.5%。同时, 氧气浓度也要被控制在5.0%正负0.5%。另外, 培养液每48小时就得更换一次。

在实际的操作情形当中, 有一部分小型的诊所会运用二气培养箱, 也就是仅仅对二氧化碳的浓度进行监测, 而并不对氧气的浓度加以控制, 氧气的浓度会出现波动, 这种波动的范围是在14%至18%之间, 这样的情况会致使胚胎的发育出现延迟现象, 囊胚形成的比率会降低大约20%。

你无法通过肉眼判断培养箱型号。

第五。移植周期管理。

处在子宫内膜准备阶段时, 雌二醇所具备的水平, 要达到200皮克每毫升以上才行, 子宫内膜的厚度, 要达到7毫米以上, 在排卵之前, 孕酮水平不能超过1.5纳克每毫升。

这些数值会被写在你的治疗单之上。然而要是你去询问, 这次雌二醇唯独仅有180皮克每毫升的缘由, 医生会讲, 可以进行移植。

成功率的差异之处便在此, 单次移植的活产率会出现下降, 从行业平均的42%降低至大约31%。

第六。法律文件签署。

那些你于国内所签署的医疗服务合同, 居然适用乌克兰法律, 合同语言是乌克兰语以及英语, 而中文版本仅仅是用来当作参考的, 并不具备法律效力。

发生纠纷之际, 你得向乌克兰经济法院提起诉讼,诉讼周期是六个月到十二个月, 要聘请当地律师, 律师费用按小时算, 每小时150至300欧元。

2021年, 基辅有一家机构, 因合同方面的纠纷, 被客户提起了诉讼, 客户获得了胜诉, 然而在判决执行之时, 该机构已经申请了破产清算。

第七。撤离预案。

2022年冲突出现后呈爆发状态, 有留在乌克兰境内的辅助生殖机构, 其中部分进而被转移至利沃夫的方位, 部分则选择关闭实验室, 胚胎随之被转移到液氮储存罐的容器里, 然而部分机构在转移这一进程之中遗失了胚胎记录。按照乌克兰人类生殖协会2023年发布的通报所示, 至少存在117个胚胎处在转移之中且因为液氮罐出现倾倒而变成失活状态啦。

你的合同里不会包含战争条款。

那些信息源自公开的文献, 是乌克兰卫生部的网站, 基辅上诉法院所做出的判决书, 以及欧洲人类生殖与胚胎学会年会的摘要。

你所要做的, 并非轻信任何人徒口做出的承诺, 而是查证医疗机构许可证的编号, 是索要捐赠方的完整检测报告, 是确定胚胎培养箱的型号, 是让合同条款逐一条目进行翻译并且加以公证。

接着, 去购置一份涵盖辅助生殖并发症的全球医疗险, 核查表明保险条款里是含有战争致使的治疗中断赔付的。并且得到证实此保险不仅覆盖辅助生殖并发症, 还包含战争导致的治疗中断情况下的赔付条款。

基辅一带的街头现下还依旧是呈现安静的状态, 第聂伯那条河流仍旧按照往常那般淌动着, 然而任何有关医疗方面的决策是绝对不可以构建在世缘政治所抱有的那种侥幸之上的。