上周门诊来了两对夫妻。

有这么一对夫妻, 女方年龄处于三十出头的阶段, 其卵巢功能表现良好, 男方提出疑问: “可不可以加快速度? 我们在工作方面较为繁忙。”。

另有一对, 女方年龄为三十八岁, 其卵巢储备呈现下降态势, 然而问得最为频繁的竟然是: “哪种方案具备更高的成功率? ”。

瞧, 同样是进行试管操作, 然而需求却存在着极大的差异。那么, 对于短方案以及长方案而言, 究竟应当如何去做出选择?

短方案，顾名思义，就是周期短。

一般是从月经第21天起开始打降调针, 直至下个周期的第2天到第3天开始促排, 这整个流程大约10天到14天便能够完成。它适合那些卵巢功能良好、年龄较轻、身体底子很棒的人。

它具备显著优势, 时间较为短暂, 用药数量较少, 花费额度较低。对于那些惧怕麻烦且渴望尽快进入周期的患者来讲, 短方案绝对堪称福音。

然而任何事情都具备两面的特性, 短方案所存在的不足之处在于, 一是由于时间较为短暂, 卵泡的同步程度或许并非足够理想, 二是获卵子采集子的数量有时候比不上长方案, 另外, 有一部分患者的卵泡生长速度较快然而大小并不一致, 取出来的卵子质量同样可能是高低有别。

那长方案呢？

跟其他方案比, 长方案的流程复杂程度高很多。在月经第21天的时候, 开始打降调针, 持续使用28到40天, 直到激素水平下降到合适范围以后, 才进入促排阶段。整个过程, 所需时间可能长达两个月, 甚至更长。

初听之时, 是不是会觉得特别吓人? 但是, 长方案所具备的优势, 恰恰是体现在它那种“慢”上面。在降调这个阶段, 能够使得卵巢得到充分的休息。后续再进入促排的时候, 卵泡发育就会变得更加均匀。如此一来, 所获得的卵子数量以及质量, 通常情况下是更具备保障的。

就高龄女性而言, 对于那些卵巢储备功能有着下降情况的, 或者得了多囊卵巢综合征的患者来讲, 长方案通常常常是更为稳妥妥当的一种选择。

有人说：”长方案这么麻烦，为什么不直接短方案？”

这儿便需提及另外一个关键要点了 , 每个人的身体情形不一样 , 方案挑选得依据个人而有所不同。

一位年龄为二十八岁且 AMH 值正常的姑娘, 采用短方案, 有可能一次就获取到十颗以上的优质卵子。然而, 要是让一位年龄四十二岁且 AMH 值仅有 0.5 的女士同样采用短方案, 其结果或许不会令人满意。

于是乎, 我常常于诊室之中, 对着患者这般讲道: 不存在最为优良的方案, 仅仅存在最为契合你的方案。

医生会依据你的年龄, 以及卵巢储备功能, 还有既往治疗史等诸多因素, 在进行综合评估之后给出相应建议。你有可能会听闻医生讲, “你的情况适配长方案”, 或者“尝试一下短方案瞧瞧反应”。在这个时候不要慌乱, 并且也别着急去更换医生, 坚信专业的判断极为重要了。

另外存在着一种被称作超长方案的方案, 它主要是被应用于患有子宫内膜异位症或者多囊卵巢综合征的患者身上, 其周期相较于其他方案而言更长, 所呈现出的效果也更为稳定。 然而关于这个话题在今天暂且不会展开讨论, 会选择在改天的时候进行单独的交流探讨。

回到开头那两对夫妻。

一对三十出头的夫妇, 最终选定了短方案, 一个周期过后, 取出了八颗卵子, 其中两颗优质胚胎移植技术成功；另一对三十八岁的夫妇, 在医生的建议之下, 采用了长方案, 虽说过程漫长, 然而最终收获了六颗可用胚胎, 成功率反倒更高了。

看，同样的目标，不同的路，都能到达终点。

你此刻所存在的困惑, 或许仅仅是由于你尚未将自身的身体状况完完全全地了解明白。下一回前往门诊的时候, 不妨再多问上一句: “医生, 我的这种情形究竟更适配于哪一种方案? 原因又是什么? ”。

这个问题，比任何网络搜索都更有价值。